Ao
10º TABELIÃO DE PROTESTO DE LETRAS E TÍTULOS DA CAPITAL
Praça Dr. João Mendes nº 48 – Centro
São Paulo – SP – CEP.: 01501-000
Tendo extraviado o protocolo de apresentação do título acima discriminado, do qual é
portador/apresentante, requer de V. S. torná-lo sem efeito, bem como, entregar-lhe o:
( ) título retirado sem protesto
( ) título protestado e respectivo instrumento de protesto
( ) cheque a seu favor, por ter sido pago
( ) título irregular
Para esse fim, autoriza o(a) Sr.(a):
Que no ato se identificará, ao qual delega poderes para assinar os documentos e firmar os recibos
necessários. Declara, também, para todos os fins de direito, assumir inteira responsabilidade sobre o
protocolo extraviado e sobre a autorização expressa neste requerimento.
N. Termos
P. Deferimento,
São Paulo,
(No caso de autorização à terceiros a assinatura do apresentante deverá ter a firma reconhecida)
ATENÇÃO - INDISPENSÁVEL (Prov. n.º 08/83 – 1ª VRP-SP)
1º - Cópia autenticada da identidade do signatário ou apresentação da via original;
2º - Cópia autenticada da identidade do autorizado ou apresentação da via original;
3º- As cópias ficarão arquivadas no Tabelionato.